Abstract：NAD+は、細胞の酸化還元反応において重要な補酵素であるが、加齢に伴う機能変性や代謝性疾患と密接な関係がある。NADは、代謝経路、DNA修復、クロマチンリモデリング、細胞老化、免疫細胞の機能性など、多くの重要な細胞機能に直接的・間接的な影響を及ぼしている。これらの細胞プロセスや機能は、組織や代謝の恒常性を維持し、健康な老化を維持するために不可欠である。NADレベルの低下と複数の加齢関連疾患との間の因果関係は解明されており、これは前臨床試験においてNADレベルを増加させることを目的とした様々なアプローチによって確認されている。卵巣の老化は、卵胞数と卵胞機能の低下によって特徴づけられる自然なプロセスとして認識されており、その結果、エストロゲン産生が減少し、閉経に至る。この点で、この複雑なプロセスに関与する多くの因子に対処することが必要であり、これによって高齢女性の生殖能力を改善できる可能性がある。卵巣老化の進行に伴うNAD+レベルの低下に関しては、NAD+前駆体を用いてNAD+生合成を促進するアプローチについて、大変興味深い結果が示されている。そこで本総説では、NAD+の代謝と生物学に関するさらなる知見を得るため、卵巣老化に影響を及ぼす因子、NAD+前駆体の特徴、卵巣老化におけるNAD+補充に関する現在の研究状況を探ることを目的とする。具体的には、これらの側面を包括的に理解することで、卵巣の老化に関連する研究と治療の両面で顕著な進歩がもたらされると期待している。